miércoles, enero 25, 2012

Marisa Maliaño nos envía el enlace a su web dedicada a:

"Técnicas en Microbiologia. Espacio para Técnicos/as Sanitarios/as"



Una página diseñada con el proposito de servir como recurso adicional y para la enseñanza-aprendizaje del módulo profesional de 

“Fundamentos y Técnicas de análisis microbiologicos” perteneciente al Ciclo Formativo Superior de Laboratorio deDiagnóstico Clínico (TSS) LOGSE y según programación.



Además nos envía un video. Que lo disfrutéis ... 








martes, junio 21, 2011

EHEC: ola infecciosa desde el norte

Por Dipl.-Chem. Michael van den Heuvel
Periodista médico
München

Desde el 10 de mayo, una “ola viajera” bastante especial recorre Europa de norte a sur: una infección producida por bacterias intestinales EHEC se extiende por Alemania y el resto de Europa. Hasta el momento unos 3000 pacientes alemanes han contraído la patología, al tiempo que las autoridades registran casos mortales. Sus recomendaciones: higiene exhaustiva. Pues desde el punto de vista terapéutico es poco lo que se puede hacer.

La bacteria Escherichia coli se aloja en el intestino grueso de los seres humanos y los animales. Su malvada madrastra, la Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC), contiene algunos elementos genéticos adicionales que le confieren características patógenas. El Dr. Rolf Steinmüller, de la Corporación Neogen, en Escocia, opina que este organismo representa “uno de los grandes retos microbiológicos para la industria alimentaria desde el botulismo”. Se considera que las fuentes más comunes de infección son la carne cruda, los lácteos no pasteurizados así como las frutas y verduras. Los bacteriólogos identifican a la EHEC con la nomenclatura O157:H7. La “O” hace referencia a liposacáridos especiales, es decir, azúcar y grasas en la membrana, mientras que la “H” a ciertas particularidades genéticas de los flagelos. También se conocen otras variantes.

Sherlock Holmes con bata blanca

Los científicos del Instituto Robert Koch (RKI), en Berlín, en su afán por localizar la fuente de estas infecciones, están obligados a recurrir a todo su olfato detectivesco, realizando interrogatorios a los afectados y analizando los distintos víveres.

Sin embargo, las infecciones con EHEC no son poco frecuentes. Desde que en 2001 se implementara en Alemania la declaración obligatoria de la enfermedad, las autoridades registran entre 800 y 1200 casos cada año. Estos datos convierten a la bacteria en el segundo agente patógeno más común causante de patologías infecciosas gastrointestinales, sobrepasado solamente por la salmonella. Por otro lado, la evolución severa del cuadro clínico, más allá de los grupos habituales de riesgo, constituía la excepción. En cambio, ahora los expertos se sorprenden de que tantos adultos, y en especial mujeres, contraigan la enfermedad. “Los pacientes clásicos son los infantes en edad escolar que viven en una granja”, explica Susanne Glasmacher, la portavoz del RKI. Asimismo, la gravedad de los casos resultaría atípica. “Esta evolución sobrepasa todos los registros históricos”, advierte el Prof. Dr. Werner Solbach, microbiólogo de la Clínica Universitaria de Schleswig-Holstein.
 

Cuidado, bacterias en libertad

Especialmente los rumiantes (vacas, cabras u ovejas) suelen resultar culpables de los cargos imputados. Los veterinarios sospechan que proporcionar trigo a animales que en realidad se alimentan de hierba o paja destruye la flora intestinal, de modo que la EHEC obtiene la posibilidad de establecerse. Desde los años 80, este tipo de alimentación se ha vuelto muy habitual. Curiosamente, justo a partir de entonces se encuentran los primeros registros de infecciones en la literatura. Después de la excreción de las heces, la bacteria permanece activa todavía algunas semanas. Si a través del abono la bacteria llega a alimentos que se consumen crudos o sin lavar, se produce el contagio, para el que resultan suficientes unos 100 individuos. Pero también la carne y la leche cruda, si no se procesan adecuadamente, pueden estar contaminados.

El viaje hacia el sistema digestivo se inicia después de la comida. Gracias a un sistema especial de adaptación, la EHEC se muestra insensible contra los agresivos ácidos del estómago y alcanza el intestino al cabo de un corto tiempo. Después de un período de latencia de uno a tres días, se producen diarreas severas y sanguinolentas, que suelen ir acompañadas de dolores abdominales espasmódicos, náuseas y vómitos.
 

Células humanas desprogramadas

Una vez alcanzada la meta, las EHECs utilizan de inmediato unas proteínas especiales para adherirse al intestino. Un grupo de investigadores del Centro Helmholtz para la Investigación de Infecciones (HZI), en Brunswick, estudió con detalle estos mecanismos: los invasores desprograman en especial a la actina, uno de los componentes del citoesqueleto. Se producen entonces evaginaciones en las que la bacteria prácticamente puede enclavarse. Incluso aunque se produzca una fuerte diarrea, permanece en el intestino sin ser expelida. “La condición previa para esta transducción de señal radica en un sistema de secreción especial, una especie de jeringa molecular a través de la cual la bacteria es capaz de infiltrar proteínas enteras dentro de la célula anfitriona”, constata la Prof. Dra. Theresia Stradal, bióloga celular. Los factores Tir y EspFU resultan determinantes para ello. Tir se presenta en la superficie de la célula, permitiendo que la bacteria se acople. En cambio, EspFU proporciona el pistoletazo de salida para reconstruir el citoesqueleto de las células intestinales. La retroacción tiene lugar a través de otro elemento de unión molecular, de modo que la reconfiguración de las estructuras de actina en lugares con presencia de bacterias sucede de modo condensado.

Así fijadas, las EHECs bombean verotoxina (una proteína venenosa) directamente en el lumen del intestino. Junto con la toxina botulínica, se considera a esta sustancia como uno de los venenos naturales más potentes. La verotoxina inhibe especialmente la síntesis de proteínas dentro de la célula y conduce a la decadencia del tejido afectado. De este mismo modo, numerosos órganos del cuerpo pueden resultar afectados mediante los vasos sanguíneos o linfáticos, tales como los riñones, el intestino grueso, el sistema nervioso o el páncreas. La toxina pareciera actuar directamente contra los pequeños vasos sanguíneos de los corpúsculos renales. Su destrucción conduce a un síndrome hemolítico urémico. Según algunas investigaciones, hasta el 10% de todos los pacientes infectados resultarían afectados. Si en el análisis de sangre se detecta una anemia debida a la reducción de eritrocitos y el número de plaquetas también ha reducido, se habla entonces de una púrpura trombocitopénica trombótica. En algunos pacientes adicionalmente se inflama la mucosa del intestino grueso, lo que se conoce como colitis hemorrágica.
 

Informar a los pacientes – Evitar el pánico

Contra esta patología existen alternativas muy limitadas: según la directriz “gastroenteritis infecciosa aguda”, no se debe administrar antibióticos, porque su éxito resulta muy discutible debido a las resistencias, y porque no puede descartarse una liberación más acentuada de toxinas. Más bien el enfoque central es el sintomático: electrolitos en caso de diarrea, al tiempo que los casos más severos requieren de tratamiento estacionario. Cuando se produce un síndrome hemolítico urémico, la diuresis forzada o la diálisis resultan ineludibles. Sin olvidar tampoco que los pacientes ya sanos podrían continuar expulsando gérmenes infecciosos durante meses. Las estrictas normas están concebidas con el fin de impedir que la infección continúe extendiéndose entre la familia o los colegas del trabajo
 
De modo que sólo queda la profilaxis: los epidemiólogos de la Oficina Federal Alemana de Evaluación de Riesgos (BfR) han elaborado una guía para los pacientes. Además de las medidas obvias de higiene tales como lavarse las manos, aconsejan una higiene estricta en la cocina (las tablas de madera y los trapos para limpiar son considerados paraísos para estos indeseables huéspedes). Las frutas y verduras deben lavarse concienzudamente, mientras que los productos cárnicos crudos deben eliminarse por completo del menú. “Como el hábitat principal de las bacterias EHEC son los rumiantes, se debe calentar adecuadamente la leche y la carne de este tipo de animales”, aconseja el Prof. Dr. Dr. Andreas Hensel, presidente de la BfR. El antiguo refrán ingles peel it, boil it, cook it – or forget it no ha perdido un ápice de vigencia en 2011.
 
Pero también se pide la colaboración de los colegas: la BfR sugiere a los médicos realizar de forma inmediata una prueba de EHEC para todos los pacientes que sufran de diarrea sanguinolenta. Si el resultado fuera positivo, es obligatorio informar a las autoridades sanitarias competentes. A continuación deben enviarse las pruebas al Centro Nacional de Referencia para salmonellas y otros agentes de la enteritis, situado en Wernigerode
 

sábado, junio 04, 2011

El Lunes 16 de junio de 2008 escribimos:

La comodidad


POR EL EQUIPO DE REDACCIÓN GEFOR

Quizás vivamos en una sociedad triste, sin ilusión, distraída por cuestiones insustanciales en la que es necesaria mucha fuerza, tesón e ideas claras para salir.

Sin duda no es fácil. La cotidianidad invita a seguir en este carrusel.

Para un profesional que observe el fenómeno con cierta perspectiva de análisis, hay una conclusión inmediata: esa forma de presentar los temas, además de ser superficial, tiende a hacerse contagiosa.

"Hemos pasado del pensamiento sólido, del paradigma de Jean Paul Sastre como baluarte del existencialismo, a un nihilismo descomunal".

El resultado de todo esto es una actitud de indiferencia y debilidad. Todo está mezclado y, como fondo, una irresponsabilidad que crea escuela.

Hay que proyectar y ensayar un nuevo esquema para escapar de estas redes que hacen mucho ruido, pero que no satisfacen la realidad.

¿QUÉ HACE FALTA PARA CAMBIAR ESTO?
¿ALGUIEN SE APUNTA?
 
!!Vuelve GEFOR!!

miércoles, marzo 11, 2009

Miércoles 11 de marzo de 2009


“¿Sabes guardar un secreto? Yo también, así que no te diré nada”


Por el EQUIPO DE REDACCIÓN

Hace aproximadamente un mes, tras las elecciones para representantes de residentes en la Comisión Nacional de la Especialidad de Microbiología, remitimos este email a los Organismos Oficiales competentes

Estimados amigos. Recientemente se han reelegido los representantes de residentes en las Comisiones nacionales de la especialidad de Microbiología (2 residentes: un médico y un farmacéutico)

Nos gustaría nos informasen de quiénes han sido los designados.
Un saludo y muchas gracias

Y la respuesta fue la siguiente:

Buenos días,
Les comunicamos que los nombres de los residentes no se facilitan, son datos protegidos. En las Comisiones Nacionales los únicos datos que se facilitan son los del Presidente y Vicepresidente.

Un saludo. Secretaría del Subdirector de Ordenación Profesional

Pues eso, juzguen ustedes mismos.

lunes, noviembre 17, 2008

Lunes 17 de noviembre de 2008


BIOPELICULAS ...


Por el Equipo de Redacción

Las biopelículas se definen como comunidades de microorganismos que crecen embebidos en una matriz de exopolisacáridos y adheridos a una superficie inerte o a un tejido vivo.
Representan la forma más habitual de crecimiento de las bacterias en la naturaleza.

Están muy pero que muy de moda en nuestro medio ¿No les suena? Enseguida se lo explicamos:

Puede ser una biopelícula el convocar 82 plazas MIR de Microbiología (4 más que el año anterior).

Puede ser una biopelícula el compadreo, mangoneo, enchufismo y demás artimañas empleadas para trazar tramas de poder.

Puede ser una biopelícula el retroceso que ha experimentado la microbiología como especialidad en los últimos años y a la vez cubrirlo de un halo de felicidad y "todo estupendo"

Es una biopelícula el reducir la labor de los servicios de Microbiología a la de meros técnicos especializados.

Sin duda es una biopelícula el use y disfrute que estos microorganismos hacen de las Sociedades Científicas e Instituciones.

En resumen:

La capacidad de formación de biopelículas no parece estar restringida a ningún grupo específico de microorganismos y hoy se considera que bajo condiciones ambientales adecuadas todos los microorganismos son capaces de formar biopelículas.

martes, octubre 07, 2008

Martes 7 de octubre de 2008


¡Volvemos!


POR EL EQUIPO DE REDACCIÓN

Cosas que están pasando y algo más

Hace unas semanas, en una guardia de urgencias de un importante hospital de nuestro país, ingresó un paciente derivado de un hospital de reciente apertura para realizar una baciloscopia en esputo. Esto es, diagnosticar una tuberculosis en un paciente con alta sospecha de padecerla.

Llama la atención que a pesar de los televisores de plasma, el despliegue informático que se ha montado y las numerosas comodidades con las que estos nuevos hospitales cuentan, sean incapaces de diagnosticar de forma urgente una tuberculosis, con el riesgo epidemiológico que esto entraña (El bacilo se conoce desde el 24 de marzo de 1882 y realizar esta prueba cuesta apenas unos pocos euros)

Ahí no queda la cosa. Además de la incomodidad y molestias que supone para el paciente, está el tiempo de espera, los gastos directos e indirectos del traslado a otro hospital, la custodia y funcionarios necesarios si fuera el caso, una nueva atención, repetición de pruebas complementarias ... una pérdida de tiempo y dinero al que hay que sumar el elevado riesgo epidemiológico para la sociedad así como el riesgo elevado de fuga y su consiguiente impacto.

En definitiva, este paciente se fugó … y pueden imaginar los recursos que hubo que movilizar, pues era bacilífero.

¿Curioso no?

De vuelta

¿Qué ha pasado en nuestro entorno microbiológico-infectológico durante este último mes? Nada

Nada nuevo, queremos decir. Lo que significa que el interés y motivación siguen siendo los mismos, las intenciones no cambian y los hechos que se avecinan, para echarse a correr. Sirva de ejemplo que ahora ni siquiera la serología entra en la cartera de microbiología en los nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid, ¿Quien tomará las muestras en los nuevos diseños que se están realizando? o la rima que está de moda, "si eres eventual, échate a temblar".

La gente que componemos GEFOR, tras este pequeño parón intencionado, hemos reflexionado, y una vez más nos hemos dado cuenta que debemos seguir informando y luchar a nuestro modo, que todo sea dicho no es mucho (una voz en el desierto)

Quisieramos aprovechar este momento para continuar nuestro proyecto con energías renovadas, luchar por sueños e ilusiones comunes. Nos proponemos ser algo más que una sociedad científica, queremos tener algo que nos distinga, unos valores diferentes donde todas las opiniones cuenten y sobre todo mucha dignidad, nadie encima de nadie,

Te animamos desde estas líneas a colaborar activamente con nosotros.